Хронический гастрит развивается когда воспалительные процессы в слизистой желудка быстрее ее разрушают, чем она успевает восстанавливаться естественным путем. С наиболее глубокими изменениями мы сталкиваемся если есть дефицит энергии в целом у человека.
Чувствуете переутомление, высокий уровень стресса, часто болеете, энергии не будет хватать и для восстановления слизистой в желудке. А на это уже накладываются факторы питания, наличия хеликобактера пилори.
Рано или поздно воспаление в желудке перейдет от поверхностного гастрита к более к опасным хроническим формам: атрофии, метаплазии, эрозиям, полипам.
Редко встретишь в практике пациента, у которого есть беспокойство в плане здоровья только со стороны желудка. Как правило, требует заботы даже не просто пищеварительный тракт в целом, но часто и поджелудочная железа, желчный пузырь, обменные процессы, иммунитет, может быть нарушен сон.
В статье представлены самые полезные видео о восстановлении слизистой желудка и нормального пищеварения целиком.
Хотите понять причину почему не проходит желудок, что происходит в организме. Посмотрите видео. Разобраться будет не сложно!
Самой главной ошибкой может быть механическое повышение\понижение кислотности, когда мы не задаем себе вопрос почему происходят всевозможные рефлюксы, страдает заживление, не переваривается нормально пища даже когда хеликобактерная инфекция подавлена или ее вообще никогда не было.
А вторая ошибка из-за которой через месяцы лечения желудка многие не удовлетворены результатом: принимать исключительно желудочные препараты, тогда как желудок - часть целой системы и на его работу влияет не только состояние зубов и нервной системы, но и микрофлора кишечника, работа печени и желчного пузыря. Посмотрите далее видео о системном подходе.
Основные причины для усиления гастрита
Стоит иммунитету немного ослабеть, слизистую желудка «оккупируют» агрессивные бактерии Хеликобактер пилори, провоцируя воспаление. На данный момент его активность считается основной причиной атрофического гастрита, язвенных процессов, рака желудка.
Однако «в одиночку» вызвать гастрит хеликобактер может не всегда. Логично, что не все люди чувствительны к нему. Только 60% в мире инфицированы. Значит 40% способны сопротивляться инфекции. Не все, кто страдает от дискомфорта в эпигастральной области (гастропатии) - имеют подтвержденный HP и наоборот, микроб в анализе не гарантирует тяжелой формы гастрита.
Если воспаление в желудке не исчезает после начала соблюдения диеты, скорее всего есть сразу несколько факторов.
Перекусы на бегу, «сухомятка», излишне горячая или холодная пища, избыток «пикантных» продуктов в рационе, отсутствие привычки тщательно пережевывать пищу, длительное голодание и переедание – все это факторы-«провокаторы», способствующие развитию гастрита.
Гастропатия появляется при длительном употреблении некоторых лекарственных средств (ибупрофен, диклофенак, аспирин, напраксен). Они повреждают слизистую и изменяют уровень кислотности желудочного сока, а главное - мешают слизистой восстанавливаться.
Часто гастрит развивается на фоне курения и употребления алкоголя, при проявлении аутоиммунной патологии, при повторяющихся забросах желчи в желудок.
На стороне заболевания выступают конфликты в быту и на работе, перенапряжение, нарушение сна. Нервное перенапряжение и стрессы вызывают спазмы сосудов, нарушая желудочное кровоснабжение, а избыток стрессовых гормонов адреналина и кортизола угнетает деятельность системы пищеварения, особенно страдает вегетативная нервная система. Она регулирует процессы напряжения\расслабления, соответственно тонус гладкой мускулатуры, перемещение пищи между отделами ЖКТ, работу желудочных сфинктеров (кардии и привратника). Проблемы с вегетативной нервной системой = рефлюкс.
Если совпадает несколько факторов: стресс, дефицит энергии для обновления слизистой и заброс желчи в желудок (дуодено-гастральный рефлюкс), это поддерживает эрозии и метаплазию.
Подробнейшее объяснение как повысить эффективность лечения от Хеликобактер пилори.
Варианты хронического гастрита. Что означают разные диагнозы и результаты ФГДС
Хронический гастрит имеет множество подтипов, различающихся по механизму развития, изменениям слизистой оболочки и последствиям для здоровья. Вот более подробное описание упомянутых подтипов:
1. Атрофический гастрит
Характеризуется истончением (атрофией) слизистой оболочки желудка и уменьшением количества желез, которые вырабатывают желудочный сок и соляную кислоту. Диагностика основана на ФГДС, в ходе которой взята биопсия (часть ткани для анализа) или на анализе Гастропанель (показывает активность гастрина и пепсиногена)
Причины:
Helicobacter pylori (бактериальная инфекция).
Аутоиммунные реакции, при которых организм атакует собственные клетки желудка.
Риск:
Развитие метаплазии и затем рака желудка
Сниженная секреция соляной кислоты (гипо- или ахлоргидрия).
Нарушение усвоения витамина B12, что может привести к анемии.
Нарушение усвоения белка
В диагнозе врача после ФГДС может присутствовать такой термин: классификация атрофии слизистой желудка по системе OLGA (Operative Link for Gastritis Assessment). Что это значит?
Эта классификация международная и используется для оценки степени атрофии и риска развития рака желудка. Такой диагноз выставляется только если делали биопсию. Первая цифра означает степень атрофии, вторая - риск рака. Например OLGA 2-1
Стадии атрофии
Классификация включает 5 стадий (от 0 до IV), которые зависят от степени и распространенности атрофии:
Стадия 0: Атрофия отсутствует.
Стадия I: Локальная легкая атрофия в одной области (антральный отдел или тело).
Стадия II: Умеренная атрофия, распространяющаяся на обе области.
Стадия III: Выраженная атрофия в обеих областях желудка.
Стадия IV: Тяжелая атрофия с риском развития кишечной метаплазии и дисплазии.
Риск развития рака
OLGA-система помогает разделить пациентов на группы риска:
Низкий риск: Стадии 0–I.
Средний риск: Стадия II.
Высокий риск: Стадии III–IV.
Пациенты с высоким риском (III–IV стадии) требуют регулярного наблюдения и динамической гастроскопии для выявления ранних признаков рака.
2. Аутоиммунный гастрит
Реже встречающаяся форма хронического гастрита, при которой иммунная система вырабатывает антитела против клеток желудка (париетальных клеток) или внутреннего фактора Кастла (необходимого для усвоения витамина B12). Диагностика основана на биопсии в ходе ФГДС.
Лечение подразумевает устранение причин нарушения иммунитета.
Особое внимание помимо препаратов назначенных врачом на уровень стресса и состояние микрофлоры кишечника, устранение других хронических инфекций кроме хеликобактера (может быть стрептококк, стафилококк, герпес, вирус Эпштейн-Барра, кандида и др).
Причины:
Генетическая предрасположенность.
Хроническая интоксикация
Хронические инфекции, провоцирующие иммунную систему
Хронический стресс
Особенности:
Развитие пернициозной анемии из-за недостатка витамина B12.
Постепенная атрофия слизистой.
Более агрессивная форма гастрита, чем атрофический
3. Гиперпластический гастрит
Форма хронического гастрита, при которой слизистая оболочка желудка утолщается, образуются складки, кисты и полипы. Диагностика основана на биопсии в ходе фиброгастродуоденоскопии. В лечении имеет значение длительная поддержка противоопухолевого иммунитета, гармонизация питания, поддержка антиоксидантами.
Причины:
Хроническое воспаление.
Генетическая предрасположенность.
Реакция на Helicobacter pylori.
Риск:
Считается предраковым состоянием (особенно если присутствуют диспластические изменения).
Возможна потеря белков (гипопротеинемия).
4. Гастрит с метаплазией
Характеризуется замещением нормальных клеток желудка клетками, характерными для кишечника (кишечная метаплазия). Это адаптивный процесс в ответ на хроническое воспаление, но он повышает риск рака желудка.
Причины:
Длительная инфекция Helicobacter pylori.
Хроническое раздражение слизистой.
Особенности:
Углубление процесса атрофии слизистой оболочки.
Метаплазия может быть полной (похожей на тонкий кишечник) или неполной (характерной для толстой кишки). Посмотрите в видео об отличиях. Они очень важны!
5. Эрозивный гастрит
Подтип хронического гастрита, при котором на слизистой желудка формируются эрозии (поверхностные повреждения). Диагностика на ФГДС. Эрозии могут маскировать опухолевый процесс.
Причины:
Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС).
Алкоголь, курение.
Стрессовые факторы.
Заброс желчи в желудок из-за рефлюкса
Особенности:
Могут возникать кровотечения
Эрозии обычно не оставляют рубцов, но могут углубляться и перерастать в язвы.
Заживление слизистой желудка - часть восстановления ЖКТ в целом
Надежда на то, что удаление хеликобактера решит все проблемы часто не оправдывается, поскольку все органы ЖКТ взаимно влияют друг-на друга и крайне маловероятно что только инфекция послужила причиной всех нарушений. Конечно для профилактики рака желудка и язвенной болезни эрадикация хеликобактера - важны. Но, например, эрозивный гастрит и ГЭРБ сам после такого лечения может не исчезнуть.
Мы подготовили для Вас подробнейшую подборку материалов. Эти статьи и видео доктора Соколинского (ND) помогут понять ситуацию глубже:
- все о ГЭРБ: официальное лечение и натуропатия
- атрофический гастрит: как управлять состоянием слизистой
- эрозивный гастрит
- избавление от хеликобатера пилори: повысить эффективность и безопасность
Уровень кислотности – пониженный и повышенный
Изменение уровня содержания кислоты в желудочном соке свидетельствует о наличии патологии. Соляная кислота оберегает желудок от патогенных микроорганизмов и активно участвует в процессе пищеварения.
Кислотность возрастает из-за сбоев в секреции кислоты – желудку не удается нейтрализовать ее чрезмерное количество. При подобных обстоятельствах может развиться язвенная болезнь желудка или эрозивный вид гастрита. Высокий уровень кислоты в желудке сопровождается изжогой, жжением в горле и груди, отрыжкой с горьким привкусом, ноющей или приступообразной болью. Кроме того, гастрит с повышенной кислотностью вызывает тошноту, рвоту, частые поносы.
Уровень кислоты в желудке снижается, если должным образом не функционируют клетки, секретирующие соляную кислоту. Гастрит с пониженной кислотностью характеризуется неприятным запахом гнили изо рта, метеоризмами, кишечными болями, поносами и запорами. Плохое усвоение витаминов и минералов негативно влияет на состояние волос и ногтей. Кожа становится сухой, может появиться сыпь. Часто развивается В12-дефицитная анемия.
Чем грозит длительный гастрит
Хроническому гастриту присущи умеренные желудочные боли и тяжесть в области желудка, изжога или отрыжка. Их усиление свидетельствует об обострении заболевания. Язвенная болезнь может угрожать перфорацией желудка – образованием сквозного отверстия в его стенке, через которое содержимое попадает в свободную брюшную полость. Состояние смертельно опасно, требует оперативного вмешательства. Но как правило опасность подстерегает со стороны видов хронического гастрита, не имеющих характерных симптомов: при атрофии, метаплазии. Этот риск - рак (аденокарцинома желудка)
На что влияет гастрит еще? Он способен спровоцировать рубцовую деформацию привратника – последнего отдела желудка. Она будет препятствовать выходу пищи. Гастроэзофагиальная рефлюксная болезнь - заброс желудочного содержимого в пищевод, проявляющаяся сильной изжогой практически не бывает без гастрита.
Заброс желчи в желудок: патология с осложнениями
Из ротовой полости пища поступает в пищевод, далее – в желудок, двенадцатиперстную кишку, кишечник. Ее продвижению в обратном направлении путь преграждают сфинктеры – мышечные клапаны. Иногда по ряду причин желчь возвращается в желудок.
Подобный «непорядок» случается и у здоровых людей. Но если заброс желчи в желудок становится привычным явлением, говорят о развитии заболевания под названием гастродуоденальный рефлюкс. Длительное его течение вызывает различные осложнения, в частности – рефлюкс-гастрит.
Результаты влияния желчных кислот
Рефлюкс-гастрит – патология, вызванная воспалением слизистой желудка из-за влияния на нее желчных кислот. Слой клеток, выстилающих слизистую, «рассчитан» на щелочную среду, кислая желчь разрушает его. Для разных видов заболевания характерны свои негативные изменения. При поверхностном виде заболевания они поначалу не затрагивают желудочные железы. При уплотнении верхних слоев эпителия могут пострадать и секреторная функция.
Для катарального гастрита характерны воспалительное переполнение органа кровью и отек слизистой желудка. Наблюдается уплотнение эпителия лейкоцитами. Название эрозивный рефлюкс-гастрит говорит само за себя – заболевание ведет к появлению эрозий. Атрофический вид, подобно поверхностному, способствует истончению стенок желудка. Но процесс этот более масштабен и опасен. При этом железы катастрофически снижают выработку желудочного сока.
